Почему болит зуб? Кариес, пульпит и когда нужно идти к стоматологу?

Кариес и пульпит

У вас появился кариес? Скорее к стоматологу!

О кариесе в наше время не слышал разве что представитель отдалённого племени, которое доживает свои последние деньки вне цивилизации первобытным строем. О кариесе говорит всё, что попадается на глаза: глянцевые журналы, огромные рекламные таблоиды, симпатичные девушки в телевизоре и т.д. Так ли он опасен, как говорят, или это очередная "утка" рекламодателей и производителей брендовой зубной пасты?

Вариант первый! Кариес опасен. Большинство людей даже не представляют, насколько он опасен для здоровья. Ведь он может вызвать серьёзные осложнения.

Чем опасен?

Кариес является патологическим заболеванием, начинающимся ещё в раннем детстве после того, как прорезаются зубы, вследствие брожения (гликолиза) углеводов на поверхности зуба и образования органических кислот, разрушающих эмаль зуба, которая на 80% состоит из минералов.

Лечение кариеса

Кариес относится к числу тех неприятных заболеваний, которые:

  1. имеют долгоиграющий эффект;
  2. являются причиной возникновения самых разных осложнений.

По статистике 95-98% всех взрослых имеют запломбированные зубы. Кариес развивается медленно и с течением времени, разрушая твердые ткани зубов, в конце концов, приводит к такому состоянию, когда восстанавливающие возможности организма заканчиваются. И если кариес не лечить, то непременно появятся осложнения самого разного характера, которые и поспать спокойно не дадут и, собственно говоря, сильно осложнят жизнь.

Наиболее распространенными осложнениями кариеса являются пульпит и периодонтит. О них мы и поговорим.

Пульпит

Пульпит находится на первом месте по времени и частоте возникновения среди всех осложнений кариеса. Существуют две причины его возникновения:

  • Нелеченный кариес (основная причина), при котором инфекция попадает в пультовую камеру из кариозной полости, вызывая воспаление.
  • Ретроградная, т.е. проникновение инфекции через устье корневого канал в мягкие ткани зуба, сопровождающееся острым воспалением и болью.

Пульпит, как и прочие инфекционные заболевания, имеет две стадии развития:

  1. острая;
  2. хроническая.

О том, что абсолютное большинство людей при появлении первых признаков кариеса откладывают поход к врачу-стоматологу в долгий ящик говорит тот факт, что в большинстве случаев стоматолог начинает лечить пульпит уже не на острой стадии, а на запущенной хронической.

Справедливости ради стоит отметить, что кариес – очень коварное заболевание, из-за длительного, бессимптомного течения которого в пульпу зуба очень легко и практически незаметно проникает инфекция. Параллельно процесс поражения охватывает нервные, сосудистые и соединительные ткани пульпы, которые после «закупоривания» кариозной полости остатками пищи, либо из-за действия других факторов начинают воспаляться, что, в конечном счёте, вызывает острую боль.

Жизнь без пульпита

Бывают случаи, когда вроде бы здоровый зуб после пломбирования начинал болеть без причины, но с триггером – особенно после употребления холодных или горячих напитков. Причина болей проста – хронический пульпит. Дело в том, что до пломбирования в зубе имелись микроскопические каналы на дне кариозной полости, через которые жидкие продукты хронического воспаления могли свободно выходить наружу. Пломбирование приводит к герметизации полости, накоплению продуктов воспаления и, в итоге, к развитию воспалительных реакций и сильным болям.

Пульпит – очень болезненное заболевание. При острых пульпитах боль имеет приступообразный характер, длится от нескольких секунд до нескольких минут и обостряется в ночное время. В большинстве случаев боль возникает из-за температурных раздражителей (холодный лимонад, мороженое, горячий чай). Нередко при остром или обострившемся хроническом пульпите боли распространяются на всю челюсть, передаваясь на половину лица, висок, ухо и даже язык.

Те, кого мучают боли подобного характера, часто обращаются к невропатологу, ЛОР-врачу, хирургу, но только поход к врачу-стоматологу приносит облегчение.

Как лечить пульпит?

Если приступы болей небольшой интенсивности повторяются, к примеру, по вечерам, то в этом случае может помочь 0,5-1г анальгина, либо 0,5г анальгина с одной таблеткой димедрола или седуксена (для детей доза димедрола или седуксена в 2-3 раза ниже). Если боли не утихнут, то ночью можно выпить ещё одну таблетку анальгина.

В некоторых случаях помогает введение в полость кусочка таблетки димедрола, который оказывает локальный, анестезирующий эффект. Однако вне зависимости от состояния зуба и времени суток лучшим способом избавится от зубной боли, будет поход в стоматологическую клинику.

При лечении пульпита квалифицированный врач-стоматолог ставит следующие цели:

  • ликвидация боли;
  • задержка развития заболевания;
  • восстановление формы и функций зуба.

Бывают случаи, когда излечение зуба возможно без удаления воспалившейся пульпы с помощью специальных, медикаментозных прокладок. Однако, в большинстве случаев коронковая и корневая пульпа подлежит удалению, после чего корневые каналы пломбируются.

Лечение пульпита

Лучшим методом излечения пульпита является комплекс действий, который включает:

  • анестезию;
  • удаление воспалённой пульпы;
  • одно или не одномоментное пломбирование зуба и каналов.

Сейчас же до сих пор распространён метод лечения, предусматривающий наложение мышьяка, убивающего нерв. Недостатками этого метода являются два следствия, один из которых зависит от другого:

  • наложение мышьяка требует посещение стоматологии не менее 2 раз по поводу одного и того же зуба (на количество посещений влияет степень искривлённости корневых каналов);
  • часто больные после первого посещения, когда боль уже снята мышьяком, перестают посещать врача-стоматолога. Это является причиной возникновения периодонтита. Но о нём ниже.

Что касается лечения пульпитов, то необходимо заметить, что количество посещений врача-стоматолога напрямую зависит от метода лечения. При этом, если у больного наблюдается низкая степень проходимости каналов, то каналы зачастую обрабатывают специальным составом. А для этого требуется как минимум ещё одно посещение врача-стоматолога.

Важно отметить, что в течении 3-5дней после пломбирования каналов в зоне лечения зуба могут ощущаться небольшие боли, особенно при надкусывании. Дело в том, что материалы для пломбирования вызывают слабое раздражение периодонта.

Также не стоит забывать о том, что любые манипуляции в корневом канале, даже произведённые специалистом самого высокого класса, могут травмировать верхнюю часть периодонта.

Пульпит от сладкого

Завершая разговор о способах лечения осложнённого кариеса, коротко коснёмся нового метода лечения под названием «депофорез», который лишь начинает практиковаться в частных стоматологических клиниках, а в государственных появится, к сожалению, ещё не скоро. Сделаем мы это для того, чтобы Вы имели представление об этом новом методе и не боялись его опробовать, увидев его в прайс-листе частной клиники.

Суть депофореза заключается в следующем: в корневой канал зуба вводится низкодисперсная смесь веществ, в состав которой входят гидроокись кальция и гидроокись меди. Смесь вводится с помощью постоянного электрического тока с целью пломбирования узких корневых каналов в верхних частях зубов.

Добавить комментарий

Вы выделили текст, содержащий ошибки:
Пожалуйста, напишите, как нам необходимо исправить выделенный Вами текст. Затем просто нажмите кнопку "Автор - двоечник".